Почему умершего от рака дома надо вскрывать

Вот что произойдет с тобой после смерти

Почему умершего от рака дома надо вскрывать

Мы все умрем.

Но что случится после этого с твоим телом? Вот как оно будет жить после того, как ты сам уже скончался.

Жизнь продолжается

Ты мертв, когда твой мозг необратимо перестал функционировать. Во всяком случае, согласно определению, зафиксированному в шведском законе. Но некоторые части тела все равно продолжают жить. Тело умирает вовсе не в один момент, как многие полагают. Эксперты различают смерть индивида и смерть клеток.

Странные звуки

Например, сердечные клапаны можно использовать в течение 36 часов после смерти, а роговица продолжает функционировать еще в два раза дольше.

Может также случаться немало странных вещей, например, тела покойных издают странные звуки, люди продолжают думать, а у мертвых мужчин случается эрекция.

Давайте взглянем на некоторые вещи, которые могут случиться с твоим телом через разное время от 30 секунд до 50 лет после того, как ты умер.

30 секунд

Клетки мозга чувствительны к нехватке кислорода и разлагаются одними из первых. Тем не менее некоторые нервные клетки могут выживать настолько долго, что ученые не вполне уверены, не продолжаешь ли ты воспринимать еще что-то, несмотря на то, что уже считаешься мертвым.

Мертвые продолжают думать

Исследования показали, что мозговая активность может быть в районе нуля более минуты и таким образом свидетельствовать, что человек мертв, а затем подняться до уровня, который можно сравнить с полным бодрствованием, чтобы потом снова упасть до нуля.

Что при этом происходит, по-прежнему не вполне ясно. Согласно некоторым предположениям, мозг вновь пробуждается к жизни, потому что душа покидает тело. С научной точки зрения этот феномен объясняется тем, что большое количество нервных клеток испускает импульсы еще один последний раз.

Ученые размышляют над тем, не может ли это объяснять, почему люди, которых вернули к жизни после остановки сердца, рассказывают о свете и сильных чувствах.

В таком случае, они могли быть в сознании даже после того, как их сердце перестало биться, и у них могли сохраняться мысли и чувства, даже когда мозговая активность была некоторое время близка к нулю.

Никто не знает

Этот феномен в том числе привел к дискуссиям о том, не должны ли хирурги, проводящие трансплантации, подождать возможного всплеска активности, прежде чем начинать операцию.

Aeon Magazine25.02.2017Neue Zürcher Zeitung24.05.2017Ghanoon09.09.2017Expressen21.04.2017Frankfurter Allgemeine Zeitung16.03.2017«Маловероятно, что человек находится в сознании во время такой активности мозга.

Но единственные, кто на самом деле приблизился к этому и может хоть что-то об этом рассказать, — это те, кто пережил состояние, близкое к смерти», — говорит исследователь мозга Ларс Ульссон (Lars Olsson) из Каролинского института.

12 часов

Через 12-18 часов трупные пятна достигают своего максимального охвата. Они возникают из-за седиментации крови. Они могут, например, показать, передвигали ли труп, на что обращают внимание, например, судебные медики, когда идет расследование преступления.

24 часа

Макрофаги — это еще один вид долгоживущих клеток. Они относятся к иммунной системе. Удалось отследить, что они могут работать еще сутки после того, как ты скончался, например, уничтожая сажу в легких после пожара.

36 часов

Несмотря на то, что твое сердце прекратило биться, сердечные клапаны могут хорошо сохраниться, так как в них есть клетки соединительной ткани, которые долго живут. Сердечные клапаны можно использовать для трансплантации в течение целых 36 часов после смерти человека.

72 часа

Роговица также продолжает жить. Ее можно использовать в течение трех суток после того, как ты умер. Это объясняется в том числе и тем, что роговица находится очень близко к поверхности, непосредственно контактируя с воздухом и получая из него кислород.

96 часов

Когда тело начинает разлагаться, образуются газы. Они могут быть причиной странных и неприятных звуков вроде стонов и сдавленного плача. Случалось, что это явление очень пугало людей, которые даже думали, что мертвец ожил.

Через несколько суток на теле возникают грязно-зеленые пятна. Часто они начинают распространяться с живота — из-за бактерий. Ну а затем распространяются по всему телу.

Возникает эрекция

Несмотря на то, что вероятность этого очень мала, сообщалось также о случаях, когда у мертвых мужчин была эрекция.

Это объясняется тем, что кровь может собираться в сгустки, которые все еще содержат питательные вещества и кислород. Кровь дает питание клеткам, восприимчивым к кальцию.

Некоторые мышцы активизируются благодаря кальцию, и у мужчин это может привести к тому, что определенная мышца сократится и приведет к эрекции.

Medievalists.net31.10.2014Растут волосы и ногти

Хенрик Друид (Henrik Druid), судебный медик и ученый в области правовой медицины, произвел около 6 тысяч вскрытий. По его словам, многие считают, что волосы и ногти продолжают расти, после того как человек умер. Но это заблуждение.

«Кожа теряет жидкость, сжимается и стягивается. Это выглядит так, будто ногти и волосы выступают больше, чем раньше. Но то, что они растут, — это иллюзия».

Истечение жидкости

После пары недель мертвые тела обычно уже сильно повреждены.

«Тогда можно видеть следы сильного разложения. Например, тело приобретает коричневато-зеленый цвет, на коже возникают наполненные жидкостью пузыри, которые могут лопаться, а изо рта и ноздрей может течь жидкость, которая выходит, в том числе, из тканей и мышц.

Кроме того, трупы часто распухают и издают неприятные запахи. В этот момент прекращается окоченение, и тело становится очень мягким: кожа, мышцы и органы уже порядком разложились. Когда у тела больше нет иммунитета, бактерии в нем свободно размножаются, питаются и уничтожают его.

А если у тебя к тому же была какая-то инфекция, и ты умер уже с вредоносными бактериями внутри, или же у тебя был рак, то тело разложится еще быстрее».

Откладывание личинок

То, насколько быстро будет проходить процесс разложения, зависит также от окружающей среды. Если тело лежит в тепле, оно разлагается быстрее, чем если бы оно было в прохладе. Тело, оставленное на природе, по большому счету уничтожается за какой-то месяц, после того как им завладевают бактерии и насекомые. В гробу тело обычно сохраняется гораздо дольше.

«Но иногда мухи успевают отложить личики, в том числе в отверстиях тела — глаз, носа, рта и ануса — прежде чем тело попадет в землю. Это может случиться за какие-то сутки. Тогда они отправятся в гроб вместе с телом и продолжат его разлагать».

Выкопали снова

Через год, как правило, тела, лежащие в земле, полностью съедены бактериями, и после них остаются лишь кости. Но есть и исключения. Один из примеров — известный случай из шведского города Арбога, когда тело выкопали через год после погребения, и его все еще можно было вскрыть.

«Это зависит от условий. Например, имеет значение, насколько влажно или сухо было в земле и гробу. Бактерии лучше себя чувствуют во влажной среде».

Мыльная консистенция

В воде тело может сохраняться гораздо дольше, чем в земле, что подтвердилось в том числе во время подъема со дна парохода Freja в 1994 году. Пароход затонул за 98 лет до этого, и все-таки тела удалось опознать. В воде в теле происходит образование так называемого жировоска, из-за чего оно становится твердым и обретает мыльную консистенцию, что неблагоприятно для бактерий.

Что касается скелетов, то, согласно подсчетам, они должны истлевать в могиле в течение пятидесятилетнего периода. Но и здесь все может сильно варьироваться. Случалось, что кости сохранялись сотни тысяч лет.

Материалы ИноСМИ содержат оценки исключительно зарубежных СМИ и не отражают позицию редакции ИноСМИ.

Подписывайтесь на нас в и каждый час получайте переводы материалов зарубежных СМИ.

Агрегатор новостей 24СМИ

Источник: https://inosmi.ru/science/20171031/240636557.html

Обязательно ли вскрывать умершего дома старше 80 лет

Почему умершего от рака дома надо вскрывать

Также, если смерть связана с проведением профилактических, диагностических, инструментальных, анестезиологических, реа-

  • нимационных, лечебных мероприятий, во время или после операции переливания крови и (или) ее компонентов;
  • в случае рождения мертвого ребенка;
  • при необходимости судебно-медицинского исследования.
  • Можно ли отказаться? Решение о необходимости вскрытия принимает врач больницы или фельдшер. Если нет ни одной из указанных выше причин, то исследование совсем необязательно. Но тогда почему люди жалуются на повальное направление в анатомичку? Скорее всего, никакого заговора здесь нет, просто большинство умерших в последнее время попали как раз в список обязательных к вскрытию.
  • в случае рождения мертвого ребенка;
  • при необходимости судебно-медицинского исследования.

Решение о необходимости вскрытия принимает врач больницы или фельдшер. Если нет ни одной из указанных выше причин, то исследование совсем необязательно.

Но тогда почему люди жалуются на повальное направление в анатомичку? Скорее всего, никакого заговора здесь нет, просто большинство умерших в последнее время попали как раз в список обязательных к вскрытию.

На всякий случай юристы советуют еще при жизни выразить свою волю: если вопрос будет спорный, то медик может пойти навстречу.

– Пожелание может быть выражено как устно, в присутствии свидетелей, так и письменно, – продолжает Жанна Евтушенко.

Заявление пишут в свободной форме, указывают фамилию, имя, отчество, адрес проживания.

Столь «преклонный возраст» ничуть не мешает программе оставаться одной из самых востребованных и актуальных на отечественном телевидении.

В последнее время в редакцию «РП» все чаще обращаются люди, в чьи дома пришла страшная беда — смерть родных и близких. Чуть позже, отойдя от жестокого потрясения, они пытаются найти ответы на вопросы, почему все произошло именно так.

И дело чаще всего не в величине сумм, выставленных за похоронные услуги, а в том, что большинство из них категорически возражают против патологоанатомического исследования почивших родственников, считая вскрытие надругательством над их телами.

Можно ли отказаться от вскрытия умершего дома 2019

— Через месяц мне удалят верхушку одного легкого, — начинает свой рассказ судмедэксперт Галина Донина (фамилия изменена — прим. Авт.).

  • Смерть ребенка в возрасте до одного месяца или мертворожденного
  • Смерть от экологической катастрофы
  • Невозможно установить причину смерти без вскрытия
  • Перед смертью покойный находился в стационаре менее 24 часов

В приказе №1064 (от 29-го декабря 2016) Московский департамент здравоохранения уточнил и дополнил этот список следующими случаями:

  • Волеизъявление умершего или просьба его близких провести вскрытие
  • Смерть неустановленного лица
  • Смерть в течение месяца после выписки из стационара
  • Смерть в результате проведения профилактических медицинских процедур
  • Смерть от острой хирургической патологии

Если тело поступило в СМЭ – отказаться от вскрытия нельзя

Если тело поступило в судебно-медицинский морг (СМЭ), а не патологоанатомический (ПАО), отказаться от вскрытия нельзя.

Обязательно ли вскрывать умершего дома старше 70 лет

Образец Заявления об отказе от вскрытия мы размещаем ниже.

У меня 22 апреля умер папа.

Конечно велика скорбь, но многое пришлось сделать, чтобы похоронить тело. И все бы ничего, если не считать того, что воля отца нами не была выполнена.

Хочется тешить себя тем, что мы сделали все что могли, но на душе есть тяжесть.

Мой отец был искателем справедливости.

Все время боролся с управляющими компаниями, ему было не все равно как выглядит его двор, его дом.

Обязательно ли назначать судмедэкспертизу тела человека, умершего по месту проживания?

» «Мой 85-летний отец перенес два инсульта и несколько лет не выходит из дома. Врачи помогли выкарабкаться, а сейчас отец хотя и слаб, обходится без медицинской помощи.

Внимание ФЗ (статья 67.3) указано, что отказ от вскрытия принципиально возможен. Одновременно с этим, в том же законе четко обговорены ситуации, при которых вскрытие должно быть проведено обязательно.

Закон о вскрытии после смерти в россии

Вопрос: Я собираюсь поступать в медицинский институт, но я знаю, что там нужно будет вскрывать тела умерших людей.

Что в Исламе говорится о вскрытии умерших для обучения? (Равиль) В принципе, вскрытие умерших людей в Исламе запрещено без какой-либо необходимости, поскольку к телу умершего необходимо относиться с уважением.

Тем не менее, для того, чтобы человек, желающий крионировать своего умершего родственника, смог своевременно отказаться от вскрытия, он обязательно должен написать соответсвующий документ на имя главного врача лечебного учереждения, в котором скончался умерший и предоставить документ главному врачу.

Положение об Отделе учета, анализа смертности и транспортировки тел умерших (погибших) граждан Государственного бюджетного учреждения здравоохранения города Москвы «Станция скорой и неотложной медицинской помощи им. А.С. Пучкова» Департамента здравоохранения города Москвы утратило силу.

Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 06.05.2014 N 450) 2.

Начальнику Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Бюро судебно-медицинской экспертизы Департамента здравоохранения города Москвы» (далее — ГБУЗ «Бюро судмедэкспертизы ДЗМ») Е.М.

Заключение о причине смерти и диагнозе заболевания выдается супругу, близкому родственнику (детям, родителям, усыновленным, усыновителям, родным братьям и родным сестрам, внукам, дедушке, бабушке), а при их отсутствии иным родственникам либо законному представителю умершего, правоохранительным органам, органу, осуществляющему государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, и органу, осуществляющему контроль качества и условий предоставления медицинской помощи, по их требованию.

Нужно ли соглашаться на вскрытие?

Очень часто родственники отказываются от вскрытия, с формулировкой:» зачем мучить покойника?» Нужно ли соглашаться? Согласно закону о погребении и похоронном деле (по памяти пишу) причины смерти могут быть разные. Может быть сумбурно, быстро писала, но это мое мнение.

И это — правда.

Например, в ряде случаев можно не проводить вскрытие, если этого не хотят близкие покойного.

«Родственники часто просят не вскрывать тело. По причине религиозных убеждений или по другим причинам. У врача есть право выдать заключение о смерти, если он точно знает причину.

Если не знает, то выдавать свидетельство он не обязан» – напомнил Глеб Сычугов.

Родным умершего от болезней старика не выдали справку о смерти без вскрытия

Вдова Владимира Боталова Вера Васильевна не понимает, почему их никто не предупредил о том, что теперь без вскрытия тела справок о смерти не выдают даже умершим больным и пожилым старикам.

Ведь раньше-то давали. Как Владимир Иванович умер, родные, растерявшись, вызвали скорую помощь, ведь было воскресенье.

Скорая помощь в таких случаях по правилам обращается в полицию.

Зачем умерших стариков отправляют на вскрытие

– Закон не требует обязательного заверения бумаги у нотариуса, – уточняет эксперт.

– В случае отсутствия волеизъявления умершего право на разрешение действий имеют супруг, близкие родственники (дети, родители, усыновленные, усыновители, родные братья и сестры, внуки, дедушка, бабушка), иные родственники либо законный представитель умершего, а при отсутствии таковых – иные лица, взявшие на себя обязанность осуществить погребение умершего (это прописано в ст. 5 Закона от 03.04.2007

– Вскрытие трупа – это исследование тела умершего человека, которое проводится для выяснения характера болезненных изменений и установления причины смерти, – объясняет Жанна Евтушенко. – Иными словами, вскрывают тело для того, чтобы понять причину смерти. Есть ряд случаев, когда вскрытие должно быть проведено обязательно.

Важно Я, такая-то, завещаю похоронить себя без вскрытия (или отказываюсь от вскрытия). Дата, подпись, расшифровка подписи. Это письмо остается у родных.
Такое заявление можно написать и в адрес организации, которая занимается захоронением.

– Закон не требует обязательного заверения бумаги у нотариуса, – уточняет эксперт.

– В случае отсутствия волеизъявления умершего право на разрешение действий имеют супруг, близкие родственники (дети, родители, усыновленные, усыновители, родные братья и сестры, внуки, дедушка, бабушка), иные родственники либо законный представитель умершего, а при отсутствии таковых – иные лица, взявшие на себя обязанность осуществить погребение умершего (это прописано в ст.

Источник: https://potrebiteli34.ru/obyazatelno-li-vskryvat-umershego-doma-starshe-80-let

«Вырезанный орган отправляют к нам. Я достаю его, разрезаю и…» Чем может помочь патологоанатом живому человеку

Почему умершего от рака дома надо вскрывать

«Видишь то место, где розовый так красиво переходит в фиолетовый? — Антон показывает на монитор, куда передаётся изображение с микроскопа. Мы обсуждаем вовсе не полотна Айвазовского, а мутировавшие клетки молочной железы. — Это рак. Вот это опухолевые клетки. А это нормальные».

Антон Белкин — интеллигентный парень с приятной улыбкой. У него длинные, как у пианиста, пальцы. Волосы убраны в аккуратный пучок. По религиозным убеждениям Антон буддист. А по профессии — патологоанатом.

Рак молочной железы Екатерина Воронова

«Сам факт встречи с трупами говорил мне, что человек смертен. В обычной жизни мы об этом не задумываемся. А когда ты сталкиваешься с ней ежедневно, то понимаешь, что все закончится именно так.

Я быстро понял, что тело нельзя назвать человеком. Это то, что от него осталось, это всего лишь оболочка. А человеком было то, что находилось внутри. Не в плане органов, конечно.

Это позволяет понять, что ты не являешься ни своим телом, ни своими мыслями, ни своими чувствами».

Екатерина Воронова

Во время ординатуры Антон практиковался в детском морге на Баумана, но долго оставаться там он не смог. «Я понимал, что мне не очень нравится это видеть и там находиться».

Сейчас Антон работает в морге при краевой больнице. На первом этаже здания находится трупохранилище. Сюда попадают тела людей, умерших естественной смертью. Остальные отправляются на стол к судебным медикам.

Если в течение месяца родственники не объявились, то тело считается ничейным, и его хоронят. Рядом с холодильником — комната для прощаний. Санитары моют труп, причёсывают, бреют, одевают и кладут в гроб.

Ещё на первом этаже располагается секционная комната для вскрытий и помещение для обработки операционного материала, то есть удаленных при операциях органов и частей тела.

«Мы не пересекаемся с родными умерших. Для этого у нас отдельный вход. Близкие не должны даже краем глаза видеть, как происходит вскрытие. С недавнего времени вскрывают всех, за редким исключением, когда, например, религия покойного не позволяет делать это».

При вскрытии патологоанатом делает разрез и извлекает органный комплекс целиком: от языка до прямой кишки. Этот способ называют методом Шора, по фамилии известного ученого, хирурга, Георгия Шора, который его разработал. После изъятия, врач вскрывает органы один за другим.

«Перед вскрытием мы изучаем историю болезни, чтобы понять, где и что искать. Ту область, в которой была обнаружена патология, смотрим более детально. Ставим диагноз. Потом все складываем обратно и зашиваем.

Иногда бывают находки, которые не были выявлены в процессе лечения пациента. Как правило, они никак не повлияли на его смерть. Ну, то есть, есть и есть.

Например, небольшая доброкачественная опухоль в желудке или кишечнике».

Екатерина Воронова Екатерина Воронова

Работа патологоанатома в морге состоит не только из вскрытия трупов. Второе и основное направление, как это ни странно, — работа с живыми пациентами. Вернее с их органами, удалёнными при операциях, и проведение биопсии, когда производится прижизненный забор клеток и тканей.

«Удалили человеку желчный пузырь или желудок с язвой. Вырезанный орган помещают в ёмкость с формалином и отправляют к нам. Сначала я описываю, как он выглядит внешне. Потом достаю его, разрезаю, смотрю слои и беру нужные кусочки».

Толщина слоя каждого такого кусочка 5-10 микрометров (1 микрометр равен одной миллионной доле метра). Лаборанты стараются сделать их как можно тоньше.

Если срез толстый, то клетки наслаиваются друг на друга, и их становится сложно различить между собой. Затем кусочки обезвоживают, помещают на стекло и окрашивают специальной краской.

Сама по себе ткань бледная, как поганка. Через два-три дня стёкла готовы.

Промаркированные стекла с кусочками ткани Екатерина Воронова

«То, что осталось, мы отдаем в архив, где органы хранятся минимум 5 лет. Бывают дефекты в работе, например, взяли не тот срез. Тогда можно достать орган из архива и дорезать нужные кусочки».

Антон берёт одно из стёкол и кладёт его под микроскоп. Задача патологоанатома — поставить диагноз, на основе которого пациенту назначат послеоперационное лечение.

Екатерина Воронова

« У нас есть возможность видеть патологию, тогда как врач, работающий в клинике, видит болезнь по косвенным признакам, максимум с помощью рентгена. Допустим, у пациентки рак молочной железы. В случае рака пациенту удаляют не саму опухоль, а орган целиком.

Это связано с тем, что злокачественная опухоль не имеет капсулы. Зачастую её очень сложно удалить, не оставив фрагменты в окружающей ткани. При раке груди удаляют всю железу и лимфоузлы. Моя задача — определить тип опухоли. А их насчитывается несколько десятков.

Все они отличаются по степени своей злокачественности и по-разному реагируют на разные виды терапии. Мы это делаем не для науки, это прямая связь с пациентом, с прогнозом и лечением.

После определения типа опухоли, женщине на область удаленной ткани назначат ту терапию, которая будет работать».

Екатерина Воронова

Есть такие опухоли, которые могут имитировать другие процессы. Врач увидел у пациента язву желудка. Эндоскопист в эндоскоп тоже увидел язву, отщипнул кусочек и отправил в морг. В направлении написал: «хроническая язва желудка».

«А я смотрю и вижу там раковые клетки. Это означает, что язва перестала быть просто язвой, произошло, как мы говорим, озлокачествление. В эндоскоп этого не видно. В такие моменты я всегда думаю, что чувствует лечащий врач, когда к нему приходит мой диагноз, и он сообщает его пациенту».

Антон говорит, что иногда диагноз врача из клиники и его не совпадают. Но это случается редко, в 10-15 % случаев от всей его практики. Так бывает с пожилыми пациентами, которые в течение жизни не особо следили за своим здоровьем. И многие органы пришли в негодность.

«И вот одно из заболеваний у него обострилось. Он попадает в больницу и через сутки умирает. У врача просто нет времени, чтобы проанализировать причину».

За 4 часа работы Антон успевает «принять» примерно 15 пациентов. Вместе с органом от врача в морг приходит короткая справка о человеке: мужчина это или женщина, какой возраст и краткое заключение. На каждого уходит по 15 минут.

«Когда хирург что-то удаляет, у него нет разделения, что вот, к одному патологоанатому я отправлю опухоли, а к другому — воспалительный процесс. Предполагается, что мы должны уметь смотреть и оценивать все.

Я плохо разбираюсь в методах диагностики и лечения. Это не моё, но я знаю, как выглядит патология. И, несмотря на то, что я никогда не увижу своих пациентов, я не привык считать их в стёклах. Для меня это живые люди.

Я люблю свою работу именно за то, что могу помочь им».

Екатерина Воронова

Новые знакомые Антона, когда узнают, что парень работает патологоанатом, начинают расспрашивать, просят устроить для них экскурсии в морг. Но Антон никогда никого туда не водит.

«У меня даже нет ни одной фотографии с работы. Несколько лет назад один из интернов выложил фото из морга в интернет, а родственники на нем узнали своих близких. Был большой скандал. После этого студентов долгое время не пускали в морг, а теперь на стенах везде висят запрещающие таблички: „не фотографировать“, „не снимать“. Для меня это, своего рода, табу».

Так выглядит кровоизлияние в мозг Екатерина Воронова

В морге Антон сталкивается со смертью совсем молодых ребят. Говорит, что такие чаще всего умирают от наркомании. Об этом говорят все их органы. У наркомана развивается полиорганная недостаточность.

Страдает и печень, и сердце. Какой-то орган в один момент просто выходит из строя… Сейчас уже Антон научился не сопереживать и воспринимает трупы и органы только как материал для своей работы.

Но его профессия, как это нередко случается с другими врачами, не ожесточила его.

«Я не стал циником, так как не вижу боли и страдания каждый день. Никаких психических сдвигов во мне не произошло. Рядом с трупами я, наоборот, чувствую себя очень живым. Они прямое доказательство того, что я могу умереть в любой момент. Каждый из нас умрёт, и надо наслаждаться жизнью и радовать людей вокруг себя».

Источник: http://zvzda.ru/articles/3af57de0f7a0

Как отказаться от вскрытия?

Почему умершего от рака дома надо вскрывать

Вскрытие тела – медицинская процедура, проводимая в морге для выяснения точной причины смерти человека. Если нет подозрений на криминальные или врачебные причины смерти, отказ от вскрытия по закону ВОЗМОЖЕН. Поэтому, если умершего отвезли в патологоанатомический морг (ПАО), отказ от вскрытия возможен, так как в ПАО помещают тела умерших от естественных причин.

Отказ от вскрытия умершего

Часто перед близкими покойного встает вопрос: «Можно ли отказаться от вскрытия умершего?», поскольку для многих отказ от вскрытия актуален.

Причины отказа от вскрытия могут быть разными: религиозные убеждения покойного, его волеизъявление и завещание, желание членов его семьи. В федеральном законе №323-ФЗ (статья 67.3) указано, что отказ от вскрытия принципиально возможен.

Одновременно с этим, в том же законе четко обговорены ситуации, при которых вскрытие должно быть проведено обязательно. 

Презумпция согласия на изъятие органов в России

В России на законодательном уровне действует презумпция согласия родственников на изъятие органов умерших (трансплантация). Это значит, что для изъятия органов не требуется разрешение родственников.

Если семья покойного предоставлила нотариально заверенное заявление покойного на отказ от вскрытия или сама оформила письменное заявление на отказ от трансплантации, процедура не будет проводиться (за исключением ситуаций, когда от вскрытия отказаться нельзя — см.

абзац ниже «В каких случаях отказ от вскрытия невозможен?»).

Как отказаться от вскрытия интересует многих. Отказаться от вскрытия можно подав заявление на имя заведующего морга. Заявление на отказ от вскрытия пишется в свободной форме, но обязательно нужно указать:  

  • ФИО и данные паспорта заявителя
  • ФИО, дата рождения, дата и место смерти умершего
  • причину отказа от вскрытия
  • нотариально заверенная копия завещания (если покойный зафиксировал отказ от вскрытия в своем волеизъявлении) 

Окончательное решение проводить или не проводить вскрытие, принимает патологоанатом на основании имеющихся медицинских показаний.

Причины отказа от вскрытия

Принципиальная возможность отказа от вскрытия зафиксирована законодательством федерального и местного уровня. Возможность отказаться от вскрытия прописана в статье 67 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан» и п. 1 статьи 5 ФЗ № 8 «О погребении и похоронном деле». 

Основные причины отказа от вскрытия – волеизъявление умершего и религиозные запреты. Например, в иудаизме запрещено вскрывать останки умерших. 

Морг с большей вероятностью примет отказ от вскрытия, если:

  • Покойный болел и скончался под присмотром врачей;
  • Есть амбулаторная карта с данными о болезни/болезнях умершего, в том числе, приведших к смерти;
  • Смерть наступила из-за продолжительной болезни
  • Есть результаты гистологического анализа в случае смерти от онкологии (рака).

Федеральный закон
«Об основах охраны здоровья граждан в рф»

Читать

Сколько есть времени на отказ от вскрытия

На отказ от вскрытия есть 3 дня. Основных причин две:

  • Вскрытие трупа в морге должно быть произведено в течение трех дней после того, как тело доставлено в морг
  • На погребение в соответствии с нормами конфессиональных погребальных обрядов отводится от 1 до 3 дней 

Поэтому – если родственники умершего хотят отказаться от вскрытия умершего, нельзя медлить с подачей заявления в морг.

Кто подает заявление об отказе от вскрытия?

  • родственники (организатор захоронения со стороны родственников)
  • ритуальный агент

Помимо родственников, заявление на отказ от вскрытия может подать ритуальный агент похоронной службы, организующей похороны.

Образец заявления об отказе от вскрытия 

Образец заявления об отказе от вскрытия можно скачать здесь >>

В каких случаях отказ от вскрытия невозможен?

Закон устанавливает ситуации, когда морг может отказать в заявлении на отказ от вскрытия – даже в случае если покойный зафиксировал отказ от вскрытия в своем завещании. В Федеральном Законе №323 приведен перечень ситуаций, когда отказаться от вскрытия невозможно. 

  • Подозрение на насильственную смерть (вкл. ДТП, несчастный случай)
  • Подозрение на смерть от передозировки лекарствами
  • Подозрение на смерть из-за непереносимости медикаментов
  • Смерть от инфекции (или предположение об этом)
  • Смерть от онкологии (если нет гистологического анализа)
  • Смерть, связанная с переливанием крови
  • Смерть беременной женщины, при родах, вскоре после родов
  • Смерть ребенка в возрасте до одного месяца или мертворожденного
  • Смерть от экологической катастрофы
  • Невозможно установить причину смерти без вскрытия
  • Перед смертью покойный находился в стационаре менее 24 часов

В приказе №1064 (от 29-го декабря 2016) Московский департамент здравоохранения уточнил и дополнил этот список следующими случаями:

  • Волеизъявление умершего или просьба его близких провести вскрытие
  • Смерть неустановленного лица
  • Смерть в течение месяца после выписки из стационара
  • Смерть в результате проведения профилактических медицинских процедур
  • Смерть от острой хирургической патологии

Если тело поступило в СМЭ – отказаться от вскрытия нельзя

Если тело поступило в судебно-медицинский морг (СМЭ), а не патологоанатомический (ПАО), отказаться от вскрытия нельзя. Помимо подозрения на гибель из-за внешних обстоятельств, отказ от вскрытия невозможен, если покойный скончался на улице.

Если после смерти человека его близкие позвонили сначала в полицию, а не в ритуальную службу или скорую помощь, то тело с высокой вероятностью будет доставлено в судебно-медицинский морг. В таком случае отказ от патологоанатомического вскрытия невозможен.

Заявление на отказ от вскрытия могут не успеть рассмотреть вовремя. Что делать? 

Из-за большой загруженности больниц заявление на отказ от вскрытия может не быть вовремя рассмотрено и вскрытие будет произведено. Такой риск есть всегда.

Поручите отказ от вскрытия службе Ritual.ru

Заниматься отказом от вскрытия лучше поручить ритуальному агенту официальной городской похоронной службы Ritual.ru, так как она имеет налаженные контакты с городскими моргами Москвы и поможет не только в организации похорон, но и в переговорах с моргом. 

Возможно, вам будет интересно:

  • Вызов ритуального агента
  • Кладбища Москвы
  • Крематории Москвы

23 января 2018

Источник: https://ritual.ru/poleznaya-informacia/articles/kak-otkazatsya-ot-vskrytiya-v-morge/

Каких покойников не вскрывают

Почему умершего от рака дома надо вскрывать

Но возможен и обратный процесс. Если патологоанатом не хочет проводить аутопсию и не видит в ней необходимости, родственники умершего могут сами настоять на процедуре.

  • Когда можно обойтись без вскрытия
  • В каких случаях yt вскрывают тело умершего
  • Каких покойников не вскрывают
  • В каких случаях не вскрывают тело умершего
  • Кто работает в морге
  • Виды моргов
  • Служба трупоперевозок
  • Виды вскрытий

Патологоанатом с большой вероятностью разрешит не вскрывать тело, если:

  • есть амбулаторная карта скончавшегося с подробным описанием характера болезней, в т.ч. и тех, что привели к летальному исходу;
  • смерть человека наступила в результате продолжительной болезни;
  • человек скончался под присмотром врачей;
  • есть гистологические образцы опухоли и результаты ее исследования (если человек умер от рака, и вопрос об определении точного вида опухоли не ставится).

Эти правила распространяются и на амбулаторные смерти.

Но он не обращался к врачу, и в результате полученная им травма приводила к летальному исходу».

По словам полицейского, люди обнаружившие тело в луже крови, тут же приходят к выводу, что человека убили. Однако это не всегда так, поскольку при некоторых заболеваниях кровотечения естественны.

Но если подозрения возникли у прибывшего на место обнаружения трупа полицейского патруля, то патрульные вызывают сотрудников службы по борьбе с преступлениями против личности и судебного врача.

«Передозировка наркотическими средствами тоже не является естественной смертью, – продолжает Алланди. – Прибывшие на место происшествия полицейские направляют тела умерших на экспертизу».

И в обязательном порядке на вскрытие отправляют тела несовершеннолетних, если те не страдали хроническими заболеваниями.

Это какая-то насмешка над умершим – зачем резать 70-80-90-летних стариков.

Пришел конец жизни – и все. И без этого похороны очень дорогие.

Многим приходится залезать в долги.

Кто в этом виноват – закон или местные власти?» Что ж, хорошие вопросы.

Давайте разбираться! Кто это придумал? Власти Дубовского района сразу открестились: «Инициатива не наша».

В каких случаях yt вскрывают тело умершего

Возможность отказаться от вскрытия прописана в статье 67 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан» и п. 1 статьи 5

ФЗ № 8 «О погребении и похоронном деле». Основные причины отказа от вскрытия – волеизъявление умершего и религиозные запреты.

Например, в иудаизме запрещено вскрывать останки умерших.

Важно

Вначале описываются обнаруженные изменения (это описательная часть, объективно фиксирующая ход вскрытия). Патологоанатомический диагноз — это описанная с применением научной терминологии суть обнаруженных изменений.

В эпикризе содержится сопоставление результатов истории болезни, материалов вскрытия и дополнительных исследований. В заключении описываются механизм и причина смерти.

При судебно-медицинском вскрытии составляется акт или заключение, дающее ответы на вопросы постановления о проведении экспертизы.
Устанавливается характер повреждений и способ их нанесения (наезд автомобиля, колюще-режущие предметы, огнестрельное ранение). У неопознанных тел тщательно фиксируются индивидуальные признаки, берутся анализы.

При необходимости дополнительных исследований во вскрытии могут участвовать приглашённые врачи (вирусолог, бактериолог).

Внимание

В случаях смерти от насильственных причин или подозрений на них, а также если не установлена личность умершего, труп подлежит судебно-медицинскому исследованию.

Процедура вскрытия означает для родственников, что они лишаются доступа к телу на все время, пока проводится аутопсия и экспертиза. Случается, что по различным причинам на это требуется 3, а иногда 7-8 дней.

Родственники часто такие задержки воспринимают болезненно.

Вскрытие трупа играет огромную роль в преподавании, совершенствовании знаний врачей, правильности распознавания и лечения болезней.

На основании вскрытия трупа разрабатывают проблемы танатологии и реаниматологии, статистические показатели смертности и летальности.

Морг с большей вероятностью примет отказ от вскрытия, если:

  • Покойный болел и скончался под присмотром врачей;
  • Есть амбулаторная карта с данными о болезни/болезнях умершего, в том числе, приведших к смерти;
  • Смерть наступила из-за продолжительной болезни
  • Есть результаты гистологического анализа в случае смерти от онкологии (рака).

Сколько есть времени на отказ от вскрытия На отказ от вскрытия есть 3 дня.

В каких случаях не вскрывают тело умершего

Все умершие в стационарах негосударственных лечебных учреждений направляются на судебно-медицинское исследование (экспертиза). III.

Полиция нуждается в заключении эксперта, чтоб либо закрыть дело(а оно открывается автоматически по факту криминальной смерти или от невыясненных причин), либо чтоб приобщить акт к делу и расследовать преступление.

Патолого-анатомические расположены при больницах. Туда попадают «чистенькие», часто пожилые или только те, кого собираются исследовать с научной точки зрения, к которым нет вопросов у правоохранительных органов.

В крупных городах работает до 10 моргов. Они различаются не только по районам, но и по специфике. Кое-где открываются специализированные морги для гнилых трупов, иностранцев, детей, для огнестрельных и взрывных ранений.

Кто работает в морге

В морге есть разные специальности.
Внешне работники морга совершенно такие же, как обычные люди.

Словом morgue обозначается тот участок, куда привозили мертвых для их дальнейшего распознания.

Виды моргов

В России сейчас есть два основных вида моргов: судебно-медицинские и патолого-анатомические. В первые отправляется большая часть трупов, Сюда везут всех криминальных, кто умер невыясненной смертью, кого нашли на улице, с дорожно-транспортных происшествий, утопленников.

  • смерти после переливания крови и ее компонентов.

Если старики умирают дома одни, то их тела также отправляют на вскрытие. Причем не имеет значение наличие или отсутствие следов насильственной смерти человека.

Эти правила закреплены на законодательном уровне.

Если хотя бы одно из этих событий имело место, отказаться от вскрытия тела не получится. Если труп был направлен в судебно-медицинский морг, невозможно оформить отказ, вне зависимости от мнения родственников умершего или волеизъявления покойного при жизни.

В остальных случаях труп могут не вскрывать, если известно, что при жизни человек был против этого и успел выразить свою волю на бумаге.

Также письменный отказ от вскрытия могут оформить родственники усопшего.

Узнает, какие будут похороны, когда, чтоб знать, нужно ли еще что-то предлагать или нет. Пишет список услуг, озвучивает цены. Когда согласование закончено — отправляет заказчика в кассу. Возле кассы висит прейскурант с печатью. Когда берется одежда, то обязательно проверяется, что принесли. Вот необходимый набор для мужчин: трусы, носки, рубашка, костюм, тапки или туфли.

По желанию, может быть галстук, платок в карман. Для женщин: трусы, чулки, платье, кофта, костюм с блузкой (вырез недопустим, так как до ключицы будет секционный шов), тапки или туфли.

Служба трупоперевозок

Куда страшнее тем, кто работает на трупоперевозке. Трупоперевозка — простой автомобиль «УАЗ» с мигалкой, холодильной установкой внутри (термосом), обшит пластиком, как вагоны российских железных дорог.

Относится к отделу Станции скорой помощи.

Кто-то от старости и болезней, а кто-то от несчастного случая или происшествия. В жизни может произойти что угодно.

Перевоз тела в морг и вскрытие являются предварительными процедурами перед похоронами.

Если на трупе есть следы насильственной смерти или подозрения на нее, то вскрытие обязательно (оно также носит название аутопсия, секция).

Патологоанатом тщательно изучает тело, производит процедуру аутопсии и выявляет причину смерти.

Виды вскрытий

Различают три вида секции: патолого-анатомическое, судебно-медицинское и анатомическое вскрытие трупа в морге.

  1. Патолого-анатомическое вскрытие проводят в медицинском учреждении, где скончался больной. Делается оно для того, чтобы определить характер изменений в организме, вызванных заболеванием, и правильно установить, из-за чего умер человек.

Не нашли ответа на свой вопрос? Узнайте, как решить именно Вашу проблему — позвоните прямо сейчас: 

(Москва)

(Санкт-Петербург)
(Федеральный номер)

Это быстро и бесплатно!

Источник: https://ohrana-nasledie.ru/kakih-pokojnikov-ne-vskryvayut

Смерть без причины: как в России приукрашивают онкологическую статистику

Почему умершего от рака дома надо вскрывать
Правообладатель иллюстрации Getty Image caption По официальной статистике, в России рак выявляют успешнее, чем в Европе

В новом «майском указе» президента Путина есть требование снизить смертность от онкологических заболеваний.

Но со статистикой здесь явные проблемы, говорят врачи.

В России растет смертность от неизвестных причин, преувеличено выявление рака на ранних стадиях, а онкологических больных, умерших в конце года, официальная статистика и вовсе не учитывает

В июне министр здравоохранения Вероника Скворцова заявила, что в России за последние пять лет заметно выросла выявляемость рака на ранних стадиях. Если раньше у 50% пациентов рак находили на первой-второй стадии, то теперь таких пациентов 56%. «Кажется, что это не очень много, но за данным приростом — десятки тысяч спасенных людей», — сказала она.

Внимание Скворцовой к этому показателю не случайно. Ранняя диагностика рака — это один из самых важных критериев, по которому во всем мире оценивают, насколько успешно работает медицинская система. На первой- второй стадиях победить рак проще и дешевле.

Следят чиновники и за показателем смертности от онкозаболеваний. В новом «майском указе» президента России Владимира Путина требуется снизить смертность от онкозаболеваний с 200 случаев на 100 тысяч человек до 185. Путин же в июне пообещал выделить из федерального бюджета 1 трлн рублей на строительство и переоборудование онкоцентров.

Но врачи и эксперты сомневаются в правильности цифр, которыми сейчас пользуется Минздрав.

Онкологи против кардиологов

«Задачу главнокомандующего [Путина — по понижению смертности от онкологических заболеваний] будет очень сложно выполнить, если мы с вами не помозгуем над статистикой, как мы будем представлять эти данные», — сказал на онкологическом форуме «Белые ночи» в июле Андрей Каприн, генеральный директор НМИЦ радиологии. — Были годы, к сожалению, когда был [особенно жесткий] контроль за кардиологической смертностью, нельзя было писать, что умер от инфаркта, а вот от рака кожи — можно было».

«У нас была пациентка, которая в 95-м году перенесла рак шейки матки. Его радикально пролечили, вероятность рецидива там стремится к нулю. За неделю до смерти она перенесла инсульт, но в качестве причины смерти ей все равно поставили рак», — рассказывает заведующая отделением одного из онкодиспансеров на западе России.

Внимание к онкологической статистике уже сыграло свою роль, правда, повышению точности статистики это не помогло. Теперь в качестве причины смерти чаще выбирают не онкологию или кардиологию, а другие причины, рассказывают врачи.

По статистике в России люди гораздо чаще, чем в Европе, умирают от неуточненных причин. К таким медики относят и старость.

В России 7,6% смертей происходят от неустановленных причин, а в странах Евросоюза — меньше 1%, рассказала на форуме «Белые ночи» Галина Петрова, ведущий научный сотрудник Российского центра информационных технологий и эпидемиологических исследований в онкологии МНИОИ имени Герцена, со ссылкой на данные ВОЗ.

«В 20 регионах России эта причина смерти занимает второе место в структуре смертности. Это можно объяснить только административным давлением.

Боремся за снижение смертности от сердечно-сосудистых патологий, от онкологии. Куда деваться, все [записывают] в старость. Смерть от старости в два раза выше, чем в Европе [в расчете на 100 тыс.

человек] — это при нашей-то продолжительности жизни», — сказала она.

По словам Петровой, при смерти от старости вскрытие проводят только в 5,6% случаев. В кавказских республиках вообще часто отказываются от вскрытия, потому что это противоречит мусульманским традициям.

Получается, что у этих людей мог бы быть диагноз «рак», поставленный посмертно, но статистика их не видит.

В 20 российских регионах онкодиспансеры и вовсе не имеют доступа к персонифицированным данным по своим пациентам. Фактически это означает, что их уже может не быть в живых, но они все еще стоят на учете, рассказала Петрова. По ее словам, эта проблема возникла в 2006 году после принятия закона «О персональных данных».

В первый год после постановки онкологического диагноза в России в среднем умирает 22,5% пациентов, следует из официальных данных региональных онкодиспансеров (их публикует Московский научно-исследовательский онкологический институт имени Герцена).

Если сравнить эти показатели с европейскими, то можно подумать, что России борьба с раком происходит успешнее. В Германии, например, в первый год после диагноза погибает 40% мужчин и 30% женщин, В Англии — 50 и 40%, в Дании — 55 и 43%, сравнивает Вахтанг Мерабишвили, глава научного отдела организации противораковой борьбы НМИНЦ онкологии имени Петрова.

Но скорее здесь дело не в успехах медицины, а в том, что данные неполные, считают эксперты. Так, по словам экспертов, данные об умерших в ноябре и позже вообще часто не попадают в отчет за год, потому что он сдается в январе следующего года. В Европе эта статистика готовится дольше — данные подаются в течение года, а публикуются еще позже.

Между 1-й и 4-й стадией

Цифры по раннему выявлению рака тоже приукрашены: в статистических сводках пациентам ставят более ранние стадии, чем есть на самом деле, чтобы создать впечатление хорошей работы онкослужбы и амбулаторно-поликлинического звена, считают эксперты.

В реальности ранние стадии в момент выявления не у половины, а лишь у 30-35% пациентов, подсчитал Вахтанг Мерабишвили. Примерно 10% пациентов, по его данным, приходят к врачам с первой стадией, а примерно 20% — со второй. Об этом он заявил на форуме, а ранее обращался с открытым письмом к коллегам. Подсчеты Мерабишвили основаны на данных регионов Северо-Запада России.

Пару лет назад один из регионов отчитался о выявляемости 60% случаев рака печени на ранних стадиях, привел пример Мерабишвили. В реальности же почти все пациенты с этим диагнозом попадают к врачу на третьей-четвертой стадии — и в России, и в других странах. Число пациентов с четвертой стадией в России при этом занижено.

«Я борюсь против того, чтобы мы сами себя обманывали и жили в облаках», — сказал Мерабишвили.

Мерабишвили предлагает прекратить сравнивать онкологическую статистику прежним способом — в абсолютных цифрах, а использовать стандартизованные показатели.

Они позволяют учесть численность населения в разных возрастных группах. Таким образом при сравнении учитывается старение населения и рост продолжительности жизни.

Если считать так, смертность снижается на протяжении 30 лет, говорит ученый.

Источник: https://www.bbc.com/russian/features-44777817

ГуруПрава
Добавить комментарий